Según el análisis de investigadores de la Universidad de Singapur publicado en los últimos días por el British Medical Journal, el 5% de los pacientes de Covid todavía sufren de anosmia o ageusia En otro estudio, las terapias sugeridas por tres médicos especialistas italianos.
Así lo escribió el profesor Benjamin Kye Jyn Tan de la Escuela de Medicina Yong Loo Lin de la Universidad Nacional de Singapur , junto con otros investigadores asiáticos en una investigación publicada el 27 de julio por el British Medical Journal y posteriormente analizada en un editorial científico por tres italianos. especialistas (enlace a los estudios en inglés al final del artículo).
El estudio adquiere un valor aún más alarmante cuando destaca los riesgos asociados con estas consecuencias de la infección por SARS-Cov-2.
«Estos factores plantean importantes cuestiones clínicas relevantes para pacientes y médicos, ya que la disfunción persistente del olfato y el gusto podría considerarse un déficit neurológico focal y puede tener un impacto en la calidad de vida y la salud en general. mucho después de la recuperación de covid-19. Los pacientes afectados a menudo se sienten angustiados, ya que estas deficiencias pueden dificultar el disfrute de la comida y crear problemas de higiene relacionados con el mal aliento y el olor corporal. Las disfunciones del olfato y el gusto también pueden estar asociadas con síntomas depresivos, desnutrición, deterioro cognitivo y mortalidad ».
Profesor Benjamin Kye Jyn Tan de la Universidad de Singapur
«El cambio en el sentido del olfato y el gusto es muy frecuente en pacientes con covid-19, con un promedio del 40-50% de las personas que informan estos síntomas a nivel mundial, y hasta el 98% que muestra disfunción olfativa cuando se prueba objetivamente. Estas deficiencias quimiosensoriales son a menudo los únicos síntomas de advertencia y los predictores más fuertes de infección por SARS-CoV-2. Las alteraciones en estos sentidos pueden incluir disminución (hiposmia o hipogeusia) o ausencia de función (anosmia o ageusia), sensaciones distorsionadas (parosmia o parageusia) o pútridas (cacosmia o cacogeusia), o incluso alucinaciones (fantosmia o fantogeusia)» se explica con más detalle en la investigación.
Pero sobre todo, el profesor Tan y el resto de especialistas señalan un aspecto verdaderamente inquietante: “ En el contexto de la covid-19, se ha postulado la disfunción del olfato como un posible marcador de enfermedad neurodegenerativa acelerada, y este síntoma es una característica importante de la covid prolongada ” . .
COVID LARGO Y ALTERACIÓN DEL ADN POR EL ARMA BIOLÓGICA DEL SARS-2
Esta consideración recuerda las reflexiones del genetista alemán Walter Doerfler de Colonia quien en su estudio sobre sueros génicos basados en ADN (Astrazeneca y J&J) y ARN mensajero (Pfizer-Biontech y Moderna) confirmó la probabilidad de que pudieran modificar el ADN humano ( como también reiteró recientemente un científico del famoso MIT – Instituto Tecnológico de Massachusetts en Cambridge) pero al mismo tiempo destacó que el propio SARS-Cov-2 podría implicar las mismas alteraciones genéticas , legitimando efectivamente todas las tesis de virólogos autorizados y expertos en inteligencia sobre el origen artificial de este virus como arma bacteriológica con una carga viral potenciada por una proteína Spike altamente tóxica .
Un artículo de Science también confirmó múltiples similitudes entre el Long Covid de los infectados y aquellas formas similares desarrolladas por los vacunados para la reacción adversa a los sueros genéticos.
La investigación realizada por el biólogo francés Luc Montagnier, Premio Nobel de Medicina en 2008, y publicada póstumamente tras su muerte por sus colaboradores, ha finalmente explicado bien las conexiones entre los peligrosos priones creados por la proteína Spike de las vacunas y las enfermedades neurodegenerativas .
Es por ello que lo escrito por el investigador médico de la Universidad de Singapur adquiere un valor disruptivo aunque implique una limitación básica: «A medida que la pandemia ha ido evolucionando con el tiempo, particularmente en lo que respecta a vacunas, tratamientos, confinamientos, mascarillas y variantes, la heterogeneidad clínica y metodológica inherente de los estudios incluidos podría limitar la generalización».
Esta peligrosidad y letalidad variable del patógeno fue bien explicada por el bioingeniero francés Pierre Britage , consultor de la OTAN y experto en armas bacteriológicas, en relación a la construcción en el laboratorio del virus Covid-19, ahora también respaldado por el presidente de la Comisión Covid-19 de la famosa revista científica británica The Lancet, Jeffrey D. Sachs, y respaldada con evidencia genética por un estudio internacional firmado también por el virólogo italiano Giorgio Palù , presidente de la Agencia Italiana de Medicamentos (AIFA).
Pero todas estas consideraciones, obviamente, deberían ser analizadas en necesarias investigaciones médicas multiespecialistas que por el momento desconocemos que aún se han realizado y, por tanto, la hipotética correlación entre las disfunciones neurológicas del Long Covid y las alteraciones genéticas del tóxico Spike es sólo nuestra libre. especulación científica…
Veamos qué escriben en detalle los dos estudios publicados por BMJ.
LAS MUJERES MÁS EXPUESTAS AL RIESGO DE PÉRDIDA DEL GUSTO
«Las mujeres tenían menos posibilidades de recuperar el sentido del olfato y del gusto. Los pacientes con mayor gravedad inicial de la disfunción y los pacientes con congestión nasal también tenían menos probabilidades de recuperar el sentido del olfato. Si bien se espera que la mayoría de los pacientes recuperen el sentido del olfato o del gusto dentro de los primeros tres meses, una subpoblación importante de pacientes podría desarrollar una disfunción duradera. Estos pacientes requieren identificación oportuna, tratamiento personalizado y seguimiento a largo plazo de las secuelas asociadas. Es probable que nuestros hallazgos sean de gran relevancia para los médicos generales y los otorrinolaringólogos en el asesoramiento de pacientes con trastornos del olfato y el gusto posteriores a la covid-19».
El profesor Tan y los otros investigadores de Singapur añadieron, captando el meollo del problema porque tres médicos italianos con habilidades especializadas en molestias prepararon de inmediato un editorial esclarecedor.
« El metanálisis vinculado de Tan y sus colegas brinda una imagen clara del desafío que enfrentan los humanos. Aproximadamente el 5 % de las personas informan disfunción del olfato y el gusto seis meses después de la covid-19 y, dado que se estima que se han notificado 550 millones de casos de covid-19 en todo el mundo hasta julio de 2022, una gran cantidad de pacientes buscarán atención para estas discapacidades. morbilidades Por lo tanto, los sistemas de salud deben estar preparados para brindar apoyo a estos pacientes que a menudo informan sentirse aislados cuando los médicos pasan por alto sus síntomas».
Esto es lo que escribieron los académicos Paolo Boscolo-Rizzo, Profesor de Otorrinolaringología en el Departamento de Ciencias Médicas, Quirúrgicas y de la Salud de la Universidad de Trieste, Jerry Polesel de la Unidad de Epidemiología del Cáncer, Centro de Referencia Oncológico de Aviano (CRO) IRCCS, y Luigi A Vaira , cirujano maxilofacial del Departamento de Ciencias Médicas, Quirúrgicas y Experimentales de la Universidad de Sassari.
Profesor Paolo Boscolo Rizzo de la Universidad de Trieste
Según su cálculo, en el mundo habría alrededor de 27,5 millones de personas todavía afectadas por una disfunción similar de Long Covid.
«El tratamiento de los trastornos quimiosensoriales sigue siendo frustrante, ya que hay pocas opciones disponibles basadas en la evidencia. Conocer los mecanismos patogénicos de la pérdida olfativa inducida por el SARS-CoV-2 puede proporcionar una base más sólida para el desarrollo de nuevas estrategias de tratamiento. Aunque no se puede excluir la participación del bulbo olfatorio y las vías olfatorias centrales, la mayoría de las pruebas apuntan a que el virus se dirige a las células de soporte del neuroepitelio olfatorio. Estas células, no las neuronas olfativas, expresan la composición molecular necesaria para la entrada del virus».
«Un estudio reciente de alta calidad sugiere que los componentes virales o celulares liberados de las células de apoyo infectadas provocan una regulación a la baja generalizada de los receptores olfativos y de sus componentes de señalización en las células sensoriales olfativas. Por lo tanto, el objetivo principal del tratamiento para la anosmia post-covid-19 debería ser el neuroepitelio olfativo ”, agregan los médicos que luego sugieren algunos métodos terapéuticos, sin mencionar las vacunas como arma de protección contra este trastorno.
PARA ENCONTRAR EL SABOR: ENTRENAMIENTO OLFATIVO Y ESTEROIDES
« El entrenamiento olfativo , iniciado lo antes posible tras el inicio de los síntomas, es la única intervención específica de la enfermedad con evidencia de eficacia para el tratamiento de la disfunción olfativa postinfecciosa. Propuesto por primera vez por Thomas Hummel en 2009, el entrenamiento olfativo explota las capacidades regenerativas únicas del neuroepitelio olfativo. Se aconseja a los pacientes que olfateen e intenten identificar una secuencia de cuatro olores fuertes —generalmente rosa, eucalipto, limón y clavo— durante 15 segundos dos veces al día durante varios meses», aún podemos leer en el texto publicado en BMJ por el profesor Boscolo-Rizzo y colegas Polesel y Vaira.
Correlaciones sensoriales entre el gusto y el olfato
« Además del uso de esteroides nasales , cuyo objetivo es resolver la inflamación inducida por el SARS-CoV-2, otros tratamientos que han mostrado algún beneficio, aunque marginal, en pequeños ensayos clínicos incluyen vitamina A intranasal y suplementos de ácido alfa lipoico y omega 3 ácidos grasos Dado que el neuroepitelio olfativo se encuentra en el techo posterior oculto de la cavidad nasal, los sistemas de administración específicos capaces de distribuir fármacos a la región olfativa podrían mejorar la eficacia de las opciones de tratamiento intranasal».
«El gran número de personas con disfunción quimiosensorial de larga duración tras la covid-19 ofrece una oportunidad única para probar nuevos tratamientos en grandes ensayos multicéntricos. Los líderes de la salud, los encargados de formular políticas y los financiadores de la investigación deben darse cuenta de la extraordinaria importancia de una buena función quimiosensorial para el bienestar de los humanos, asignar recursos adecuados para apoyar la investigación quimiosensorial y apoyar a los especialistas médicos que se enfrentan a un número excepcional de pacientes con disfunción del olfato y el gusto» concluyen los médicos que en su análisis también señalaron la peligrosidad de este trastorno.
«Numerosos estudios han observado consistentemente que la evaluación subjetiva tiende a subestimar la prevalencia real de las disfunciones olfativas en comparación con las pruebas psicofísicas. Mediante el uso de dispositivos dispensadores de olores similares a bolígrafos, estas pruebas psicofísicas pueden medir los umbrales de olor, así como las capacidades de discriminación e identificación olfativas. En un estudio reciente de casos y controles de pacientes un año después de covid-19, observamos que los participantes que autoinformaron una resolución completa de su pérdida del olfato tenían puntajes olfativos psicofísicos más bajos estadísticamente significativos que las personas sin antecedentes de covid-19 emparejados en sexo y la edad», agregaron académicos médicos.
« Si bien una alteración inconsciente del sentido del olfato puede no impactar en la calidad de vida, expone a las personas a posibles riesgos. Además del comportamiento alimentario, la nutrición y la comunicación social, tanto el olfato como el gusto son cruciales para funciones vitales, como alertar sobre peligros ambientales, incluidos incendios, gases venenosos, fugas de gas y alimentos en mal estado ” , es el último punto importante del estudio italiano . publicado por el British Medical Journal.
Fabio Giuseppe Carlo Carisio
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